سیگار کشیدن ممکن است باعث ناباروری در هردو مردان و زنان شود. در حیوانات آزمایشگاهی نیکوتین نشان داد که می تواند باعث جلوگیری از تولید اسپرم و کاهش سایز بیضه ها شود. در زنان سیگار باعث تغییر در مخاط دهانه رحم شده و در نتیجه بر مسیر رسیدن اسپرم به تخمک تاثیر می گذارد. همچنین سیگار خطر بارداری خارج رحمی را با تاثیر لوله های فالوپ افزایش می دهد.